胡桃夹综合征之如何治疗

如何治疗桃夹综合征?一般病程较短、年龄较小、症状较轻、无并发症的患者均保守治疗。经过一年以上的观察或对症药物治疗,肾功能损害等症状或并发症无缓解或加重者,需手术治疗。

保守治疗是指等待观察,但必须到医院定期复诊和相关检查。临床上虽然有反复出现的镜下血尿或间歇性、短期无痛性肉眼血尿,但无贫血或腰痛,血尿会随着年龄的增加、肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪和结缔组织的增多或侧支循环的建立而逐渐缓解。反复血尿患者也可考虑药物治疗,如裸花紫珠等。如果蛋白尿比较复杂,可以使用贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂。

手术时,患者随访密切、频繁,通常至少2年或更长时间,患者病情越来越差,如频繁出现血尿,导致体重减轻、贫血甚至肾功能损害。因此需要选择合适的时机,积极进行手术治疗,主要包括以下手术方式:支架植入术、分流术、旁路血管吻合术等。



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