如何治疗慢性淋病
淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染，主要由性器官直接接触引起。淋病的病原体为淋球菌，临床症状为泌尿生殖系统急慢性炎症，如男性尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎，女性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等。严重感染可引起淋病性关节炎、淋病性心内膜炎、淋病性脑膜炎和淋病性败血症。
患淋病时，最好根据淋球菌的耐药性进行针对性的药物治疗。如果耐药性不明确，在治疗疾病时应密切观察疗效，防止治疗失败。治疗淋病时，可做药敏试验，选择敏感抗生素治疗淋病。此外，淋病患者常合并衣原体感染，男性约占20%，女性约占40%。因此，建议淋病患者进行衣原体筛查或同时服用衣原体药物，如口服多西环素100mg，每日2次，连用10天。
淋病由急性转为慢性的主要原因有几个:一是患者没有接受正规治疗；二是有两种或两种以上性传播疾病，尚未引起重视；三个性伴侣未治愈，反复发作；四是患者调理不当，饮酒熬夜，身体抵抗力降低；第五，遇到感染耐药菌株；第六，年老体弱者；七属于淋病后综合征患者，主要是心理因素。因此，在治疗本病时，应针对上述病因，在把握好每一个环节的基础上，最好做一次细菌培养和药敏试验，有针对性地用药，避免盲目增加剂量和交替耗尽各种抗生素。否则长期用药会导致菌群失调，不利于这种疾病的治疗。
从目前的临床情况来看，无论是加大剂量、延长疗程，还是联合多种药物，头孢菌素类药物在治疗淋病慢性并发症方面已经失去了有效性。由于中医药治疗淋病起步较晚，目前尚未广泛形成抗中药的淋球菌菌株。对于长期使用抗生素但效果不佳的患者，用中药治疗后往往能取得较好的效果。诚然，一些慢性淋病患者开始使用中药，效果令人满意，但一段时间后，也出现了一些不尽如人意的结果。但中医辨证灵活，换方有很大自由度，容易消除中药耐药淋球菌菌株的弊端。毫无疑问，中西医结合治疗慢性淋病将会显示出对症下药的强大优势。
我们治疗慢性淋病的经验包括:第一，选择高度敏感的药物；二是联合用药；三是延长用药时间；第四，与中医合作。如氟嗪酸，每次0.2g，每日2次；或米诺环素，每次200mg，每日2次；两种药物均可与甲硝唑、利福平合用2-4周。也可以用阿奇霉素，每周1.0g，连用4周。可适当配合中药，以清热通淋、扶正祛邪为基础治疗。(1)秘方淋病丸:由通草、木香、泽泻、海金沙、滑石、猪脊髓、人参等制成。);②处方:白花败酱草20克、土茯苓20克、白花蛇舌草20克、蒲公英20克、薯蓣15克、滑石20克、扁蓄15克、瞿麦15克、石韦15克、通草10克、甘草15克、黄芪30克、虎杖20克等。③米林汤:土茯苓50克、萆薢20克、鱼腥草20克、益智仁15克、乌药15克、苦参15克、黄柏20克、黄芪20克、蜈蚣草2颗(去头去足)、元胡15克、滑石15克、甘草10克。④门林方:熟地黄20克、山茱萸15克、山药30克、山药15克、车前草12克、泽泻5克、续断12克、狗脊12克、杜仲12克、桑螵蛸9克。
简而言之，早期及时的治疗，充分和定期的药物治疗是淋病治疗中必须遵循的基本原则。如果性伴侣被感染，应该同时治疗。疗效不好的时候，要同时考虑是否有衣原体或其他性传播疾病的感染，禁止患者发生性行为，尤其是治疗期间饮酒。张春和
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