糖尿病患者常见误区-饮食篇
糖尿病的发生与饮食有很大关系。相当多的二型糖尿病病患者长期饮食失控，摄入过多，导致胰岛功能逐渐受损，引发糖尿病。因此，控制糖尿病患者的饮食是治疗糖尿病的基础。在相同的用药条件下，如果饮食控制得好，血糖会相对容易顺利控制，降糖药的用量可以逐渐减少。相反，血糖不易控制，容易波动。但由于缺乏糖尿病知识和科学饮食，很多糖尿病患者无法合理饮食，导致血糖达不到标准，或者通过增加降糖药剂量来控制血糖。那么，糖尿病患者常见的饮食误区有哪些呢？
一旦使用降糖药，就不用控制饮食了。在临床实践中，许多患者，尤其是农村地区的患者被收治。当被问及他们的饮食控制时，答案是他们使用了降糖药物，饮食正常。比如马已经很累了，但还允许工作，马可以用鞭子(磺脲类降糖药)工作。这匹马能活几年？胰岛功能如何恢复？马迟早会累得跑不动，还要长期注射胰岛素！
第二，我们认为可以通过喝粥来控制米饭和面食的摄入。中国人有喝粥的习惯，尤其是北方，拒绝喝粥就跟拒绝吃饭一样。由于煮粥时间长，淀粉在高温下被煮沸，分解成更容易吸收的短链碳水化合物。糊化越多，短链化合物分解越多，胃肠道吸收越快，所以饭后血糖迅速升高。而且粥类食物容易消化吸收，不饿。因此，你应该减少粥的消耗，或者注意如何煮粥。比如少放米饭，煮粥时间不要太长，适当加入一些粗粮和豆类，喝之前让粥凉一凉增加抗性淀粉的含量等等。
第三，血糖控制不好，还要吃零食。一位患者，经询问，饮食合理，但血糖不易控制。后来查房的时候发现他经常在两餐之间吃花生籽，问他为什么吃零食。答案是闲时想吃，认为干果不含糖，不升血糖。其实干果的含糖量虽然比较低，但是脂肪含量特别高，会增加总热量的摄入，升高血糖，所以要尽量少吃。
第四，只吃素食，不吃肉。有些人认为糖尿病是富贵病，不能吃肉类等高营养食物。这也不好。糖尿病饮食的原则是控制总热量，均衡饮食。合理的饮食是碳水化合物、肉类、鸡蛋、牛奶、蔬菜和水果，所有这些都应该是可以获得的。只需注意食物的总摄入量。肉类消化慢，更抗饿，能提供优质蛋白质，对健康非常重要。
五种无糖食物不会升高血糖。我经常看到家人在查房时给病人买无糖蛋糕。无糖蛋糕中添加了木糖醇等甜味剂，但含有大量的碳水化合物和油脂，也能被消化吸收，升高血糖。因此，你应该少吃或不吃。
六是碳水化合物摄入太少。有些人认为碳水化合物可以升高血糖，所以不敢吃米饭和面食。碳水化合物是为我们提供每日热量最重要的成分，应该占每日总量的55%左右。1例反复出现酮症。后来经过询问，得知他害怕血糖升高，只吃了5%到60%的饭，米饭和面食吃得很少，导致饥饿酮症。告诉患者增加主食量后，没有再出现酮症。
这些都是糖尿病患者在临床上常见的饮食误区。当然，饮食上还有很多需要注意的地方，需要不断的学习和总结。最后，希望各位糖友能够合理饮食，控制血糖达标，从而延缓糖尿病并发症的发生和发展。
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