你的头晕,可能是颈动脉斑块在作怪!

常言道:“头痛医头,脚痛医脚”,从症状学的角度来看,这句话属实没有问题。但是,在临床中,其实很多时候,患者表现出来的症状大多只是疾病的外在结果,其根源往往另有蹊跷。今天就和大家来分享一下引起头晕的一种血管疾病:颈动脉斑块。
很多老年患者在生活中,经常会遇见突然头晕、头迷、眼前一黑的时候,躺下来休息一会自己又好了。到了医院做个头CT往往还发现不了什么问题。对于这部分患者,门诊医生会建议在完善一个颈动脉超声检查,来明确一下颈动脉是否有问题。
颈动脉属于人体给大脑供血的最主要动脉。对于一些高血压、糖尿病、高脂血症、常年吸烟的人群来说,与其他动脉一样,颈动脉也会在局部形成硬化斑块,如果局部斑块变大,则会引起动脉血管狭窄,这样就会造成大脑相对的局部供血不足。
同时,在斑块形成后,个别斑块也会出现不稳定、破裂的可能,形成很小的易碎血栓,随着血流堵塞脑部的小血管,大脑的血流改变时,这些小血栓也有自己溶解的可能。因而,患者会出现一过性的头晕、头迷的症状,一般持续时间短则5~6分钟,长则20分钟左右,医学上我们成为TIA(短暂性脑缺血发作)。
所以,颈部动脉的病变情况,会直接影响大大脑的健康。所以,我们在生活中要特殊注意。对于在体检发现的颈动脉斑块,患者大多没有明显不适的症状。仅仅是颈动脉局部出现动脉斑块,斑块也并未引起局部血管的狭窄。
这种情况下,我们建议患者注意以下几点:1、严格戒烟。因为吸烟会加快斑块的发展,加重病情。2、积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等原发疾病,定期门诊随着,关注疾病发展。3、平衡膳食,低盐饮食,少吃过于油腻食物。4、注意休息,避免劳累,保持良好情绪。易怒、脾气暴躁往往是诱发心脑血管意外的常见导火索。5、适当运动。散步、游泳、慢骑自行车、广场舞等强度的活动对中老年人是比较适合的选择。6、定期随诊,复查超声检查,关注血管变化。
除此之外,对于已经出现症状的患者,建议在门诊医生的指导下应用抗血小板药物、降脂药物。抗血小板药物,主要是减少局部血小板聚集,延缓疾病的发展。而降脂药物,除了降低血脂水平之外,还有一个稳定斑块的作用。
如果您的颈部血管超声检查提示血管狭窄很明显,或者提示斑块不稳定,随时有破裂、脱落引起脑中风风险时,一般我们会建议患者进行手术治疗。目前常用手术方法包括:颈动脉内膜剥脱术以及颈动脉支架置入术。
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