专家支招教你守护宝宝的“天然粮仓”
作者 | 乳腺科王林
文章首发于 | 北京天坛医院
母乳，是妈妈给宝宝的第一份礼物，生娃前我们认为这一切顺理成章！
然而，生完宝宝后，很多妈妈突然发现，母乳喂养过程问题多多!
母乳含有天然的营养成分，其成分随婴儿月龄增加而变化，最适合婴儿的需求，是其他代乳品所无法取代的，是宝宝的“天然粮仓”。除了为婴儿提供营养外，母乳喂养还具有增强新生儿抗病能力、促进婴儿发育、利于增强母婴感情等好处。同时，母乳喂养还有促进妈妈产后子宫恢复、降低患乳腺癌和卵巢癌风险、帮助妈妈尽快恢复体型等作用。
母乳喂养好处多多。但对于很多年轻的妈妈们来说，母乳喂养的过程却问题多多。本文将就母乳妈妈们常见的几个难题或痛点支支招，教你如何顺利渡过母乳喂养，守护住宝宝的“天然粮仓”！
问题ONE 妈妈们的呐喊：真想好好睡一觉！
专家贴士：休养生息存体力，缓断夜奶莫着急。
“宝宝夜里总是醒来要吃奶！每晚醒无数次……真想好好睡一觉啊……”
睡眠不足，这是很多母乳妈妈会有的困扰。新妈妈们的哺乳次数可能会很频繁，尤其3个月以内的新生儿，平均2~3小时就要喂食一次，喂夜奶更是耗费精力，所以妈妈们很难有良好的睡眠品质，更容易因为睡眠不足而抑郁，甚至中断母乳。
对于新生儿来说，胃容量比较小，不可能睡前吃一次奶就安睡整夜，因此夜间会醒来几次。对于妈妈来说，宝宝夜间的吸吮可以给乳房充分的刺激，帮助新妈妈建立充足的产奶量。所以，对于3个月以内的小宝宝以及新妈妈们，夜奶是不可或缺的。
那么，妈妈们怎样才能在保障宝宝需求的同时改善自身的睡眠状况呢？
首先，妈妈们可以在白天适当地补觉，同时减少体力劳动，以保障充足的能量。妈妈们睡觉时可以将婴儿床靠近自己的床铺，这样方便哺乳，甚至可以直接在床上喂奶，不需要下床，可以节省体力。
同时，妈妈们要争取家人和伴侣的帮助，也可以尝试用吸乳器将母乳收集保存，夜里轮流起来喂奶，多争取一些休息的时间。
此外，当妈妈们感觉到自己睡眠不足或体力不支时，应注意摄取健康的食物，多补充含有钾、维生素B群的食物，帮助身体更快地恢复体力。
从生理需求上讲，4个月大的宝宝就可以尝试断夜奶了，睡前一顿奶量足以让宝宝睡上一个整觉，这样，妈妈们也可以得到更充分的夜间睡眠。但需要注意的是，宝宝断夜奶是一个循序渐进的过程，不可操之过急。
新妈妈们可以慢慢减少夜间喂奶的次数，逐渐拉长间隔，让宝宝慢慢习惯。同时，为了防止宝宝夜间饿醒，睡前最后一顿奶可以适当延后，并且要充分喂饱。有些宝宝半夜醒来成了习惯，可能并不是饿醒，此时，新妈妈可以尝试用安抚来代替哺乳，满足孩子的情感需求。
问题TWO 崩溃！我的乳头怎么了？
专家贴士：乳头娇嫩需保养，姿势正确才健康。
乳头是乳房最嫩的部位，很多母乳妈妈都会出现乳头相关的问题，如乳头疼痛、乳头白点、乳头血泡、乳头溃疡、乳头皲裂等。乳头出现问题将直接影响到母乳喂养，因此，很多妈妈为此困扰不已。
掌握正确的哺乳姿势是预防乳头相关问题的关键。妈妈们要注意将乳头及乳晕的大部分含入婴儿的口腔中，而不是仅含入乳头的部分，还要注意变换着婴儿的吃奶位置，以减轻吸吮对乳头的刺激。
母乳喂养前，妈妈们可以用湿热的毛巾敷乳房和乳晕3到5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射，挤出一些乳汁，这样一来乳晕变软便于婴儿含吮。当乳头出现疼痛不适时，可以先用疼痛轻的一侧乳房哺乳。在中止喂奶时，母亲应用食指轻轻将婴儿的下颌按压一下，婴儿会自动吐出奶头，千万不要强行将奶头拉出，这样会损伤奶头。
如果已发生乳头皲裂等问题，哺乳后可以再挤出一些乳汁，涂抹在乳头和乳晕上，并待其自然干燥。也可以外涂天然羊脂膏、蛋黄油等保护乳头。
除此之外，妈妈们应穿戴宽松的内衣和棉质胸罩，必要时放置乳头罩，以利空气流通，促进乳头创伤的愈合。如若乳头破损严重或疼痛剧烈难忍，可暂时停止母乳喂养，但应当及时将乳汁挤出，用小杯和小匙喂婴儿。
问题THREE 不够宝宝吃？拿什么拯救我的奶水
专家贴士：充分吸吮促排乳，情绪放松信心足。
母乳量过少，是很多妈妈难以释怀的痛。怎样解决母乳量过少的问题，妈妈们可以尝试从以下几个方面来解决。
第一，适当增加母亲喂奶的次数。
长时间不哺乳或延长喂奶间隔，不利于乳汁的分泌从而导致乳汁不足。因此一定要保障足够的喂养次数。每次喂养的时间也应注意，宝宝吸吮每一次乳房的时间应至少在5-10分钟。充分的吸吮乳头、刺激乳房，才能促进大脑分泌催乳素，从而增加泌乳量。
第二，保持良好的信心与热情。
精神因素对产后泌乳有一定的影响。因此，妈妈在产后要注意保持好心情，对哺乳要有足够的信心和热情。精神上的振奋和愉悦会促使体内的催乳素水平增高，从而使奶水尽快增多。妈妈不要总是对宝宝是否吃饱、是否发育正常等问题过多地担心，这样反而使心情变得更差，奶水自然就分泌得更少了。
第三，合理补充营养，充分休息。
营养不良或休息不足都会不利于泌乳反射，同时乳汁的质量也受影响。建议新妈妈们可以合理地增加营养量，吃含蛋白质、脂肪、糖类丰富的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保证维生素的摄入，同时汤类食物也必不可少。
中医师推荐的产后常喝的催乳汤有以下两种：1、气血虚弱、乳汁不足的妈妈，适宜选择食用猪蹄、鲫鱼、鱼头、花生、羊蹄、黄豆、豆腐、赤豆等食物。2、乳房胀满、乳腺不通而缺少母乳的妈妈，可选丝瓜、苋菜、芹菜、莴笋、番木瓜等食用，有疏肝行气、通络下乳的作用。
第四，注意避免服用影响分泌乳汁的药物。
哺乳期妈妈用药应谨慎，应在医师指导下服用药物。
问题FOUR 遭遇母乳喂养的克星——哺乳期乳腺炎
专家贴士：乳汁储留存隐患，保持警觉早治疗。
哺乳期乳腺炎可谓是母乳喂养的克星。很多母乳妈妈因乳腺炎主动放弃或不得已终止了母乳喂养。
哺乳期乳腺炎诱发的主要原因是因为乳汁在乳腺管中的长期淤积，形成了天然的培养基，促成了细菌的入侵与繁殖，导致了乳腺炎症的发生。因此，预防乳腺炎发生的关键就是避免乳腺不通、乳汁长时间淤积。宝宝吸吮不勤、授乳后不彻底排空是导致乳汁淤积最常见的原因。
妈妈们需要经常触摸检查乳房四周及腋下周边等位置。如果有发现小硬块，轻轻按压有酸痛感，则很有可能在该区域已经产生乳汁淤积，建议尽快热敷按摩疏通乳腺，避免进一步淤积。当宝宝一次摄入无法完全排空母乳时，需要将剩余母乳用吸奶器人工吸空，保持乳腺中无残余剩乳，这样可以有效预防乳腺炎的发生。
除了要掌握以上几个预防乳腺炎的要点，妈妈也要保持警觉，注意观察乳房的变化，及早发现、及早治疗。比如乳房可以触摸到有包块，局部肿胀、疼痛，皮肤发红、发热，身热不退等，都可能是乳腺炎发生的征兆。
问题FIVE 职场妈妈背奶忙，只为宝宝一口奶
专家贴士：做好攻略不慌乱，熟记流程一二三。
很多妈妈生完孩子回到工作岗位，利用工作间隙存储母乳，晚上背回家给宝宝当第二天的“口粮”。她们的行动口号是“上班了，也把最原汁原味的乳汁留给孩子”。在他们的眼中，母乳已经不单单是一种食物，而是承载着妈妈对宝宝的爱和牵挂。
如果你在孕育或者正在养育一个小婴儿，并打算不久之后也加入背奶的行列，不妨先看看关于背奶的小知识，做好攻略，才能不慌不忙。
首先，背奶妈妈们需要准备好背奶的必备用品。吸奶器、背奶包、奶瓶、储奶袋、防溢乳垫等装备都是必不可少的。工具都准备好以后，就是吸奶次数、时间的计划等问题了。
每个人可以根据自己的工作安排来调整细节。牢记住背奶的三个主要流程即可。
第一步：吸奶。
将吸奶器吸出的双侧乳房的乳汁直接接存到奶瓶中。在上班期间，为防止奶胀和乳汁分泌量的减少，妈妈最好能够保证每3个小时挤一次奶。需要注意的是，妈妈们在挤出储存乳汁时，别忘了在储奶器的外面贴上标签，注明挤奶的日期和时间。
第二步：储存。
奶瓶中的乳汁必须及时加以冷藏保存，而且回家后要尽快喂给宝宝或是直接放到冷藏室里储存。奶瓶中的奶可以存入储奶袋中。注意储奶袋不要全部装满，要留一点空隙，因为装得太满容易导致液体遇冷结冰膨胀后胀破。最好将乳汁分成小份，如60-120ml进行冷冻或冷藏，并贴好日期和时间，方便于后续解冻、使用。
第三部：解冻。
解冻需要一个过程，千万不要急于求成，直接用热水或是在微波炉中加热。正确的做法是，放入冷水中冲洗，再慢慢倒入热水加热，直至完全解冻，待温度适宜时即可给宝宝喂食。解冻后的乳汁可直接喂奶，但24小时内需喂完，以防变质。另外注意，解冻后的乳汁切勿再次进行冷冻或冷藏。
母乳喂养，想说坚持不容易！
希望新妈妈们，都能坚持并顺利渡过母乳喂养！永远不要在糟糕的那天选择放弃。
记住，糟糕的日子总是短暂的！
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