痛风常见的问题和注意事项

1.痛风发作时是冷敷还是热敷?


为了减少炎症和渗出,创伤急性期局部冷敷是常识。然而,当关节受凉时,尿酸很容易形成晶体,从而诱发痛风发作。急性痛风性关节炎应该是冷还是热?新的专家共识明确规定,痛风急性发作时应采用局部冰敷,减少炎性渗出,缓解红肿疼痛。切记此时不要按摩和热敷。热敷会扩张血管,加重局部肿痛。


此外,建议患者尽量减少活动,卧床休息,抬高患肢。外用扶他林乳液也有助于缓解局部疼痛。


2.痛风发作要用抗生素吗?


抗生素被普遍称为消炎药。痛风性关节炎用消炎药似乎是合乎逻辑的,但这是一个很大的错误。痛风性关节炎不是细菌性炎症。使用抗生素不仅不合理,大量使用抗生素还有可能损伤肾小管,加重高尿酸。


3.痛风发作时要不要用降尿酸药?


尿酸突然升高,尿酸突然降低,会导致尿酸在关节内结晶,诱发痛风发作,因此痛风发作时不要使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物降尿酸。过去,人们认为使用降尿酸药物的人应该停止使用。现在,人们认为降尿酸药物& ldquo不增加或减少。不要一直停止使用降尿酸药物。从来不用以前没用过的。痛风完全消失后(一般1-2周),开始降尿酸治疗。


4.痛风发作要用碳酸氢钠吗?


碳酸氢钠片,或者小苏打片,是碱性药物,有些人经常用它来治疗痛风。小苏打片可以碱化尿液,减少尿酸肾结石的产生。但小苏打片既无镇痛作用,也无降尿酸作用,对痛风急性发作无帮助。其中,胀气、肠胃不适等。可能由于胃酸的中和作用而发生,长期应用也可能因钠摄入过多而引起高血压。


5.尿酸不高。是痛风吗?


部分痛风患者,痛风急性发作时血尿酸不高,是否为痛风值得怀疑。其实部分患者在发作期血尿酸不高的原因是疼痛等应激反应促进了糖皮质激素的分泌,可以增加尿酸的排泄。因此,不排除血尿酸水平正常的痛风。


6.为什么年轻女性没有痛风?


痛风好发于男性,男女发病率比为20:1,表现出明显的& ldquo重男轻女。现象。除了男性不健康的生活方式外,还与人体激素有关。雌激素不仅能促进尿酸排泄,还能抑制关节内尿酸结晶。因此,年轻女性很少发生痛风。但绝经后的女性失去了雌激素的保护,痛风的发病与男性相似。


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