奇痒难耐的过敏性结膜炎

我们这次的话题是过敏性结膜炎,这是一种很容易发生在儿童和青少年身上的疾病。在这个春暖花开的季节,有无数的孩子被过敏性结膜炎困扰。


什么是过敏性结膜炎?


要了解什么是过敏性结膜炎,首先要知道什么是结膜。


结膜是覆盖上下眼睑内侧和角膜周围眼球前表面的一层粘膜。


我们常把结膜分为睑结膜、穹窿结膜和球结膜。我们如何在眼睛里找到它们?




所谓球结膜,就是覆盖我们眼球前表面的结膜,围绕着我们的透明角膜,也就是我们常说的白斑。


眼睑结膜是我们眼睑内侧的结膜。当我们上、下眼睑向上翻的时候,我们就能看到了。


穹窿内的结膜位于球结膜和睑结膜之间的穹窿内。


了解了结膜,那么我们就知道所谓的过敏性结膜炎就是结膜组织对过敏原过敏而引起的炎症。也就是说,我们结膜组织中一些能够识别过敏原的免疫细胞或抗体,对过敏原的再次接触有异常和过度的免疫反应。


常见的过敏原有哪些?


目前常见的过敏原有花粉、螨虫、动物皮毛、微生物产生的蛋白质、隐形眼镜等。但是所谓的过敏原不能一概而论。不同的个体对同一种过敏原有不同的反应(也就是说,当我可能在花海里游泳的时候,你只能默默地呆在家里)。


过敏性结膜炎的临床表现有哪些?






过敏性结膜炎的典型临床表现为眼睛发痒、异物感、眼红、分泌物粘稠等。多为季节性或常年性反复发作,严重者可引起角膜病变。


在我们的检查中,可以看到患者的眼红(即结膜充血水肿),但这种疾病的眼红程度一般小于细菌或病毒感染引起的结膜炎。球结膜通常呈粉红色,充血的球结膜血管也有模糊感,而感染性结膜炎的结膜呈鲜红色,可见明显粗大的血管。


当我们打开过敏性结膜炎患者的眼睑时,我们仍然可以看到不同数量的结膜滤泡。反应重时,原本粉嫩、平整光滑的结膜变得凹凸不平,就像一条铺满小石子的路。


我相信你看了这张照片就会明白。




此外,过敏性结膜炎患儿早晨常见较多淡黏液性分泌物,与感染性结膜炎不同。细菌性结膜炎可有大量脓性分泌物,病毒性结膜炎分泌物多为水样。


(这里没有列出各种症状& hellip& hellip& hellip& hellip)






过敏性结膜炎的治疗


话虽如此,我想大家还是很关心这个病的治疗。


对于过敏性疾病的治疗,大家能想到的第一件事绝对是去除过敏原,比如喂宠物、新戴隐形眼镜、被子沙发除螨等。同时,我们也可以在了解过敏原后进行脱敏治疗;


其次是眼科的外用药。一般我们多使用肥大细胞稳定剂和抗组胺滴眼液。对于严重过敏反应和局部增生的病例,合理的局部激素治疗可以取得良好的效果(激素的应用必须遵照医嘱),同时也可以作为非甾体抗炎药和人工泪液等辅助治疗。


过敏性结膜炎可以预防吗?


因为过敏性结膜炎经常复发,相信大家也有疑问:过敏性结膜炎可以预防吗?


在找出明确过敏原的情况下,避免接触过敏原是明智的(看不见,看不见);


对于季节性发作明显的病例,可以在发病前预防性开始使用抗过敏滴眼液(详情咨询医生,切勿自行使用激素滴眼液)。


最后告诉大家几个秘密:过敏性结膜炎不会互相传染,家长不需要太紧张,出现症状要及时治疗;一般经合理治疗后预后良好,但易复发。激素眼药水绝对不能自己用。使用不当可能会导致其他问题,如激素性青光眼。


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