详谈过敏性鼻炎的治疗

预防一切疾病是重中之重,预防比治愈任何疾病都重要。过敏性鼻炎的预防是避免接触过敏原。比如对花粉过敏,或者对尘螨和动物皮屑过敏,采取措施避免接触是对的。


其次是用药。对于轻度或偶发性症状,首选鼻用皮质类固醇喷雾剂,这是目前最有效的药物疗法。即使对于常年或中重度症状的患者,也是最好的初始治疗。当症状严重,控制不好时,可以联合其他药物。例如,白三烯受体拮抗剂可以显著减少粘膜充血和组织水肿,尤其是对于严重的鼻塞。肥大细胞膜稳定剂,可缓解相关眼部过敏症状;抗胆碱能药可以缓解流涕;短期使用减充血剂(不超过5天)可以缓解鼻塞等。


在家可以用生理盐水冲洗鼻腔进行辅助治疗。通过去除鼻腔刺激物、过敏原和炎症分泌物,可以减轻鼻粘膜水肿,改善粘膜纤毛清除功能。此外,还有过敏原特异性免疫疗法,通常称为脱敏疗法。虽然有远期效果,但更适合单一过敏原的患者,而且价格昂贵,疗程长,一般不少于2年。主要用于对常规药物无反应的过敏性鼻炎患者。


最后,如果采用上述方法治疗,效果仍不理想,症状体征明显,严重影响生活质量,可考虑手术治疗。包括下鼻甲切除术、翼状神经切开术和鼻后神经切开术。


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