安宫牛黄丸不是神药

安宫牛黄丸在南方如粤港澳地区的民间风靡已久,不少家庭都珍藏一二,价格 100 元~ 700 元/ 颗不等,价高者甚至被炒作达到万元一颗。
不是每个中风,都适合「安宫」
安宫牛黄丸在传统医学里被称为「温病三宝」之一,是急救用药,但同时也被划定为处方药。因为它的适应症,并不是简单的「昏迷」,而需要专业的诊断。
查阅安宫牛黄丸的说明书,其功能主治: 清热解毒、镇惊开窍。用于热病、邪气入心包、高热惊厥、中风昏迷及脑炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述症候者。
这些描述突出的特征为:高热、惊厥、昏迷。
依据其说明书的观点,如果用于脑中风,其适应症应该是严重脑中风伴昏迷患者,如果合并中枢性高热,那就更对症了。值得注意的是,对于一般脑中风但是仍然清醒者,出现言语含糊、肢体乏力、嘴角歪斜等症状者,并没有使用安宫牛黄丸的适应症。
而即使是中风昏迷,安宫牛黄丸也非全部适用,其说明书明确说:本品为热闭神昏而设,寒闭神昏不得使用。
对于普通公众,如何能分辨热闭神昏和寒闭神昏?普通人寒热不分,药房却把药物像「超市货品」一样轻易地卖给他,岂非放任其乱用药物?
滥用「安宫牛黄丸」,有致命隐患
目前市面上的厂家宣传,也比较不负责任,使得普通人被误导,在不适宜的头晕、胸闷、醉酒状态下服用。更有甚者,有厂家宣称此药用于保健,按节气来吃,在惊蛰、清明、冬至等节气时服用最佳——可谓丧心病狂之举。甚至有人拿此药来给食欲不好的 2 岁孩子服用!
那么,你可以想象,有多少人用错了这个药?
而滥用安宫牛黄丸,有两方面的隐患:
其一,中毒的风险。广州中医药大学第一附属医院药剂科主任中药师曾惠芳指出,安宫牛黄丸含有雄黄和朱砂,均为有毒药物,患者热退或清醒后即应该停药;
其二,窒息的危险。昏迷患者不能喂食任何东西,包括水,这是医学界共识(无论中西医)。因为昏迷后失去意识,丧失吞咽、咳嗽能力,喂任何东西都可能发生误吸,造成气道更危险的情况,严重者致患者于死地。
这可是生命攸关的事情啊!
「安宫牛黄丸」,不能这样用
总结一下,安宫牛黄丸的使用注意事项:
1,不能用于清醒患者;
2,不能在未经寒热辩证明确适应症之前使用;
3,不能在家中给没有鼻饲管的患者口服。

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